Опухоли кожи

Содержание:

Информация проверена экспертом

Кушкин Дмитрий Николаевич

Главный врач, кандидат медицинских наук, онколог, дерматолог.

Первый сертифицированный Mohs-хирург, прошедший полный цикл (2 года) обучения

Стаж: 29 лет

Подробнее

Рак кожи – общее наименование нескольких видов злокачественных новообразований, развивающихся из клеток кожи и соединительной ткани. Это самый распространенный тип раковых опухолей, поражающий преимущественно людей пожилого возраста. Своевременная диагностика и начало лечения помогают значительно улучшить прогноз: при выявлении на ранней стадии опухоли кожи успешно поддаются лечению и не создают угрозы жизни больного. Однако запущенный рак может привести к летальному исходу, поэтому при любых подозрениях нельзя откладывать посещение онколога.

Почему мы?

Гарантии и 10 лет контроля

Лечение за счет клиники в случае рецидива при БКР низкого риска и 10-летняя программа диспансерного наблюдения и контроля выздоровления. План регулярных контрольных осмотров на 10 лет после удаления.

Совместное принятие решения

Учитываются пожелания пациентов: в выборе метода лечения, датах проведения лечения, удобном времени повторных приемов.

Самый большой опыт

Мы первые в РФ начали оперировать и имеем самый большой клинический опыт.

Реабилитация

Послеоперационный уход, сроки и качество заживления ран; лечение рубцов; камуфляж рубцов.

Безопасность для пациента

Контроль качества, фотодокументирование всех этапов, система экстренного вызова персонала.

Образовательные программы для пациентов

Школа пациента, обучение самоуходу, профилактическому самоосмотру, безопасному поведению на солнце.

Клиническая база ЦГМА и РУДН обучение врачей

Семинары, доклады на конгрессах, мастер-классы для специалистов, публикации в научно-медицинских изданиях и монографии.

Монографии и публикации о Mohs-хирургии

Первая и до сегодняшнего дня единственная медицинская монография на русском языке.

Поддержка пациентов

Мы постоянно на связи: on-line консультации, поддержка без визита в клинику, все современные коммуникации: можно отправлять фото, мед документацию и получать обратную связь от врачей без промедления.

Дневной стационар

Одноместная палата, возможность присутствия близких рядом с вами в палате во время вашего нахождения в клинике. Домашняя уютная обстановка: питание, телевизор, Wi-Fi, функциональная кровать, индивидуальное белье.

Налоговый вычет

Предоставление необходимых документов для получения налогового вычета в размере 13% от стоимости оказанных услуг. Расчет оплаты за полный курс лечения без последующих доплат.

Без боли

Местная анестезия, тумисцентная пролонгированная во времени анестезия, общий наркоз, анальгезия с использованием наркотических средств в соответствии с лицензией по обороту наркотиков.

Классификация злокачественных новообразований кожи

Рак кожи включает в себя более 15% всех случаев обнаружения злокачественных опухолей, причем количество заболевших растет каждый год. Факторами риска становятся постоянное ультрафиолетовое облучение (посещение пляжей, соляриев), радиационное воздействие, снижение иммунитета, также важную роль играет наследственная предрасположенность. В группу риска попадают люди с большим количеством родинок, особенно если они находятся на местах, часто подвергающихся механическому воздействию.

Классификация новообразований кожи включает в себя следующие самые распространенные разновидности:

Меланома. Этот вид злокачественной опухоли кожи развивается из меланоцитов или родимых пятен. Он особенно опасен, так как быстро прогрессирует и рано дает метастазы, что может привести к гибели больного. Любое изменение родинок на коже – повод для визита к онкологу.
Плоскоклеточный рак. Он часто возникает в тех местах, где мягкие ткани подвергаются травматизации. Внешне сначала напоминает уплотнение на коже, позднее может напоминать на вид гриб или цветную капусту. Впоследствии новообразование начинает кровоточить, превращается в незаживающую язву, покрывается корочками. Это опасная форма рака, так как она быстро дает метастазы.
Базалиома или базальноклеточная карцинома. Раковая опухоль кожи развивается из базальных клеток эпидермиса. Сначала она выглядит как полупрозрачная папула, затем превращается в незаживающую язву, плотный узелок или темное пятно. Базалиома считается намного менее опасной, так как она медленно развивается и редко дает метастазы.
Аденокарцинома. Это рак, развивающийся из тканей потовых и сальных желез. Встречается он реже, чем другие виды. Внешне злокачественная опухоль напоминает красноватые пятна, которые со временем начинают шелушиться и кровоточить. Прогноз напрямую зависит от стадии выявления болезни.
Болезнь Боуэна. Эту опухоль кожи часто не включают в общую классификацию злокачественных заболеваний, поскольку она поражает верхний слой эпидермиса и не проникает вглубь тканей. Одни специалисты считают патологию предраком, другие — раком in situ. Но в любом случае болезнь Боуэна требует внимательного отношения и своевременного лечения. В противном случае велика вероятность ее трансформации в плоскоклеточный рак кожи.
Актинический кератоз. Распространенное заболевание, которое встречается у каждого четвертого человека старше 45 лет и характеризуется образованием одной или нескольких кератоакантом. Последние представляют собой поверхностные опухоли кожи в стадии предрака. В одних случаях они самопроизвольно исчезают спустя несколько месяцев после появления, в других перерастают в плоскоклеточный рак кожи.

При появлении любых симптомов рака кожи необходимо обратиться к специалисту. Злокачественная опухоль не может быть вылечена в домашних условиях: ее бесполезно прижигать, мазать любыми мазями, не помогут и другие народные средства. Онколог оценит серьезность ситуации и назначит лечение.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

8 (495) 137-00-33

Методы диагностики опухолей кожи

Во время первого приема врач осмотрит новообразование и проведет опрос. Он выяснит, как давно началось изменение кожи, как менялись признаки болезни, были ли похожие случаи в семье пациента. Также врач должен узнать, есть ли у пациента вредные привычки, которые могут повлиять на ход лечения.

Для постановки точного диагноза применяются следующие методы:

Соскобы с поверхности опухоли для дифференцирования новообразований;
Биопсия опухоли. Ее фрагмент направляют на лабораторное исследование;
Рентгенография, компьютерная томография. Она позволяет оценить распространенность опухоли вглубь тканей;
Лабораторные анализы. Они позволяют узнать общеклинические показатели, оценить свертываемость крови, а также обнаружить онкомаркеры, которые могут указать на конкретный вид опухоли.

На основании диагностики врач ставит точный диагноз и подбирает индивидуальное лечение.

Мнение эксперта

Кушкин Дмитрий Николаевич

Главный врач, онколог, дерматолог, MOHS-хирург

Метод Моса, применяемый для лечения опухолей кожи, занял прочное место в арсенале дерматологов и онкологов благодаря своей эффективности и высокоточной диагностике. В нашей клинике мы активно применяем его, так как он позволяет не только успешно устранять злокачественные образования, но и минимизировать негативные последствия для пациента.

Одним из значительных преимуществ метода Моса является возможность моментального контроля за тем, удалены ли все злокачественные клетки. В отличие от обычной хирургической эксцизии, когда образец ткани передается в лабораторию для анализа и пациент ждет результаты, при методе Моса иссекаются послойно микроскопически тонкие слои опухоли. Это позволяет врачу получить информацию о том, удалось ли полностью удалить злокачественные клетки. Если обнаруживаются оставшиеся структуры, хирург может удалить следующие слои, что значительно снижает риск рецидива опухоли.

Также метод Моса позволяет точно сохранять здоровые тканевые структуры, что особенно важно при лечении опухолей, расположенных в косметически чувствительных областях, например на лице, шее или вокруг глаз. Это снижает вероятность образования заметных рубцов и помогает поддерживать эстетический вид кожи.

Лечение рака кожи

Методы будут напрямую зависеть от стадии развития заболевания, типа опухоли, риска образования метастазов. Важную роль играет также возраст больного, наличие сопутствующих хронических заболеваний, общее состояние. Лечение проводится в трех основных направлениях:

Удаление опухоли и близко расположенных участков тканей. Оно может проводиться путем традиционной хирургической операции, с помощью микрохирургии, лазерного луча, криотерапии.
Лучевая терапия. Радиационное облучение разрушает поврежденные клетки и дает возможность уничтожить опухоль.
Химиотерапия. При тяжелых стадиях заболевания больному прописывают цитостатики, останавливающие рост раковых клеток.

Отдельно стоит сказать о микрографических операциях по Мосу. На сегодняшний день они считаются наиболее эффективным методом лечения злокачественных новообразований кожи. Главная особенность данной техники состоит в исследовании тканей непосредственно во время операции. Благодаря гистологическому анализу врач может гарантировать полное удаление измененных клеток. Это сокращает вероятность развития рецидива в будущем.

Во многих случаях используется комбинированная терапия: назначается несколько методов, они дополняют друг друга.

Этапы лечения

Первичный прием

Консультация у доктора в запланированное время.

Верификация диагноза, выбор метода и плана лечения, определение даты проведения операции MOHS.

Длительность: 20-60 минут

Сдача анализов

Проводится сдача крови натощак и госпитальный предоперационный скрининг.

Все анализы сдаются и обрабатываются в день обращения.

Получение результатов:
через 48 часов

Операция

Оперативное лечение за 1 день.

При операции по MOHS срок реабилитации в 2,5 раза меньше по сравнению с другими методами удаления.

Риск рецидива менее 0,01%.
Предоставляем гарантии
и 10 лет контроля.

В «Клинике кожи» вы можете получить качественное лечение по современным протоколам, доказавшим свою результативность. Это позволит полностью устранить рак кожи и свести риск рецидива к минимуму. Для записи на прием позвоните или оставьте сообщение.

Использованная литература:

Клинические рекомендации «Базальноклеточный рак кожи» // «Ассоциация онкологов России», 2024.
Клинические рекомендации «Плоскоклеточный рак кожи» // «Ассоциация онкологов России», 2024.
Федеральные клинические рекомендации «Меланома кожи и слизистых оболочек» // «Ассоциация онкологов России», 2024.
Строяковский Д.Л., Абрамов М.Е., Демидов Л.В., Жукова Н.В., Новик А.В., Орлова К.В. и соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению меланомы кожи. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO, 2021

Ответы на распространенные вопросы

Где могут появляться опухоли кожи?

Рак кожи — общее название группы онкологических заболеваний, протекающих в эпидермисе и дерме. Одним из ключевых факторов, провоцирующих формирование этих новообразований, является УФ-излучение типа А и В. Как следствие, большинство неоплазий образуются на голове и открытых участках тела. Впрочем, ультрафиолет — хотя и значимая, но все же не единственная причина. Злокачественная опухоль рака кожи может быть спровоцирована и другими факторами. В их числе радиация, регулярный контакт с канцерогенами, ВПЧ, генетическая предрасположенность, хроническое травмирование кожного покрова. Это объясняет, почему иногда неоплазии формируются на закрытых участках тела, которые не подвергаются воздействию солнечных лучей. Именно поэтому при обнаружении на коже любых подозрительных проявлений, вне зависимости от их локализации, необходимо проконсультироваться с дерматологом.