техника преимущества недостатки
Целью лучевой терапии является уничтожение клеток, из которых состоит патологический очаг (опухоль). Первичной причиной «гибели» клеток, под которой подразумевают не непосредственно распад (некроз, апоптоз – гибель клетки), а инактивацию (прекращение деления), считают нарушение их ДНК (генома). Нарушение ДНК может быть следствием как непосредственно разрушения молекулярных связей вследствие ионизации атомов ДНК, так и опосредованно — через радиолиз воды, основного компонента цитоплазмы клетки. Ионизирующее излучение взаимодействует с молекулами воды, формируя пероксид и свободные радикалы, которые и воздействуют на ДНК. Таким образом, чем активнее клетка делится, тем более сильное повреждающее воздействие оказывает на неё радиация. Раковые клетки опухоли являются активно делящимися и быстро растущими. Если раковые клетки более активны, чем окружающие ткани, то и повреждающее действие излучения причинит им более серьёзный вред. Это обуславливает эффективность лучевой терапии при одинаковом облучении опухолевых клеток и здоровой ткани. Современные медицинские установки для лучевой терапии позволяют существенно увеличить терапевтическое отношение за счёт «фокусирования» дозы ионизирующего излучения в патологическом очаге и соответствующего щажения здоровых тканей.
Техника
Лучевая терапия проводится в специлизированных центрах. Техника исполнения может являть собой один сеанс облучения или серию сеансов. Режим от однократного воздействия до проведения сеансов через день до получения суммарной дозы, которая определяется экспериментальным путем на основании статистической обработки массива пролеченных пациентов.
Преимущества
Проведение непосредственно сеансов является безболезнным и комфортным для пациента.
Недостатки
Обусловлены тем, что это самый дорогостоящий вид лечения по времени и финансовым затратам для лечебного учреждения.
Существует более низкая эффективность при «агрессивных» морфологических типах базально-клеточного рака.
Необходимость многократных сеансов и частых визитов.
В зависимости от типа установки трудности в точной фокусировке на патологическом очаге, невозможности определить необходимую краевую зону воздействия.
Повреждение здоровых тканей. Постлучевые осложнения и дерматиты.