Базалиома или базальноклеточная карцинома — злокачественное новообразование, которое врачи классифицируют как немеланомную опухоль кожи. Этот вид рака развивается из эпителиальных клеток эпидермиса. Одним из факторов риска, провоцирующих дебют заболевания, является ультрафиолет. По этой причине базалиома часто локализуется на голове и открытых участках тела, что способствует ранней диагностике. В запущенных случаях опухоль может разрушать мягкие, хрящевые и костные ткани. Однако она почти никогда не дает отдаленных метастазов. Это делает базальноклеточную карциному одним из наиболее «безопасных» видов рака кожи.
Факторы, влияющие на вероятность рецидивирования
Несмотря на неагрессивное течение, в подавляющем большинстве случаев лечение подразумевает хирургическое удаление базалиомы. В качестве дополнения к операции врачи назначают как лучевую терапию, так и химиотерапию. Классическое «трио» дает хороший эффект и позволяет вернуть пациента к качественной и активной жизни. При этом требуется регулярное наблюдение у онколога, поскольку иногда базалиома возвращается.
К числу факторов, повышающих вероятность рецидива, относят:
- расположение первичной опухоли на голове или шее;
- большой размер базалиомы — свыше 2 см (при локализации на теле и конечностях);
- размытые и плохо очерченные границы новообразования;
- локализацию карциномы в области, которая ранее подвергалась лучевой терапии;
- периневральную инвазию, то есть прорастание базалиомы в нерв;
- редко встречающиеся агрессивные формы базальноклеточного рака;
- болезни иммунной системы, включая ВИЧ, СПИД, аутоиммунные процессы.
Стоит отметить, что при небольшом размере новообразования и медленном развитии заболевания врачи рекомендуют щадящие методы лечения, которые легче переносятся пациентами. И напротив, когда риск возвращения базалиомы слишком велик, терапия может быть более агрессивной. Это приводит к тому, что в случаях с низкими и высокими шансами на возвращение заболевания базальноклеточный рак рецидивирует с примерно равной частотой.
Насколько вероятно полное исцеление?
Зависимость рецидивов от большого числа факторов затрудняет получение и анализ информации. Как следствие, общая статистика по заболеванию имеет большой разброс — от 2 до 41%. При этом стоит отметить, что высокие риски рецидива характерны для редких форм базальноклеточного рака, а также для поздно диагностированных новообразований. Что касается неагрессивных и своевременно выявленных базалиом, на долю которых приходится три четверти всех случаев, то они имеют низкую вероятность рецидивирования. Заболевание повторно развивается только у одного пациента из десяти.
Отдельно стоит отметить важность профилактики. Чтобы снизить риск возникновения рецидива, врачи рекомендуют свести к минимуму время нахождения на солнце (особенно в полуденные часы), регулярно посещать онкодерматолога, а также самостоятельно осматривать кожные покровы.
Прогноз продолжительности жизни после удаления базалиомы
При своевременном и грамотном лечении, а также адекватной профилактике единичные неметастазирующие базалиомы не являются жизнеугрожающим заболеванием. Исключением можно считать только базальноклеточный рак с агрессивным течением, который дает множественные метастазы в лимфатические узлы, легкие и кожу. К счастью, такие формы онкопатологии встречаются крайне редко — с частотой от 0,0028 до 0,1 %. В остальных случаях после радикального лечения базалиома не влияет на продолжительность жизни.
