Базальноклеточный рак головы и шеи

Содержание:

Информация проверена экспертом

Кушкин Дмитрий Николаевич

Главный врач, кандидат медицинских наук, онколог, дерматолог.

Первый сертифицированный Mohs-хирург, прошедший полный цикл (2 года) обучения

Стаж: 29 лет

Подробнее

Базальноклеточный рак кожи головы – злокачественное новообразование. Хорошо поддается лечению. На ранних стадиях почти не провоцирует метастазов (0,5%), потом риск метастазирования возрастает до 25%. Своевременная диагностика, выбор верной тактики лечения позволяют достичь полного выздоровления 95-98% пациентов.

«Клиника кожи» в Москве специализируется в области опухолевых образований кожных покровов. Первыми в России специалисты начали использоваться в лечении базалиомы метод микрохирургической дерматоскопии MOHS. Полное удаление патологической ткани минимизирует риск рецидивов, осложнений.

На голове новообразование часто локализуется в волосистой части.

Симптомы

Базалиома на голове обычно проявляется в виде полупрозрачного восковидного пузырька (папулы) с характерными признаками.

Изъязвления в виде бляшки, узелка, маленькой воронки.
Незаживающая язвочка кровоточит, на краях образуется корочка.
Появляются зуд, боль, дискомфорт усиливается.

Болезнь проходит четыре основные стадии. Первая отличается образованием пятна, бляшки, скопления узелков диаметром максимум два сантиметра. Вторая приводит к росту опухоли, возможному прорастанию вглубь. На третьей возможно появление метастазов в ближайшие лимфатические узлы. Четвертая диагностируется при наличии метастаза в отдаленных частях тела, одного крупнее 3 сантиметров вблизи опухоли.

Базалиома образуется из клеток базального, глубинного, слоя кожи. Медленно разрастаясь, поднимается к поверхности. Без лечения начинает захватывать подкожную клетчатку, мышцы, хрящи, кости. Прогрессирование патологии может стать опасным для жизни пациента.

Причины

Базальноклеточный рак кожи области головы и шеи, по мнению ученых, провоцируется ультрафиолетовыми лучами. Нужны дополнительные условия и предрасположенность. В группе риска люди

со светлыми кожей, волосами, рыжеволосые, с голубыми, зелеными глазами;
со множеством веснушек, родинок;
с солнечными ожогами в анамнезе – в период молодости;
с ослабленной иммунной системой;
часто подолгу бывающие на открытом солнце;
прошедшие фотодинамическую терапию;
с генетической предрасположенностью;
курящие.

Сочетание генетической предрасположенности с этими факторами способно спровоцировать базалиому.

Почему мы?

Гарантии и 10 лет контроля

Лечение за счет клиники в случае рецидива при БКР низкого риска и 10-летняя программа диспансерного наблюдения и контроля выздоровления. План регулярных контрольных осмотров на 10 лет после удаления.

Совместное принятие решения

Учитываются пожелания пациентов: в выборе метода лечения, датах проведения лечения, удобном времени повторных приемов.

Самый большой опыт

Мы первые в РФ начали оперировать и имеем самый большой клинический опыт.

Реабилитация

Послеоперационный уход, сроки и качество заживления ран; лечение рубцов; камуфляж рубцов.

Безопасность для пациента

Контроль качества, фотодокументирование всех этапов, система экстренного вызова персонала.

Образовательные программы для пациентов

Школа пациента, обучение самоуходу, профилактическому самоосмотру, безопасному поведению на солнце.

Клиническая база ЦГМА и РУДН обучение врачей

Семинары, доклады на конгрессах, мастер-классы для специалистов, публикации в научно-медицинских изданиях и монографии.

Монографии и публикации о Mohs-хирургии

Первая и до сегодняшнего дня единственная медицинская монография на русском языке.

Поддержка пациентов

Мы постоянно на связи: on-line консультации, поддержка без визита в клинику, все современные коммуникации: можно отправлять фото, мед документацию и получать обратную связь от врачей без промедления.

Дневной стационар

Одноместная палата, возможность присутствия близких рядом с вами в палате во время вашего нахождения в клинике. Домашняя уютная обстановка: питание, телевизор, Wi-Fi, функциональная кровать, индивидуальное белье.

Налоговый вычет

Предоставление необходимых документов для получения налогового вычета в размере 13% от стоимости оказанных услуг. Расчет оплаты за полный курс лечения без последующих доплат.

Без боли

Местная анестезия, тумисцентная пролонгированная во времени анестезия, общий наркоз, анальгезия с использованием наркотических средств в соответствии с лицензией по обороту наркотиков.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

8 (495) 137-00-33

Диагностика

На первичном приеме врач-дерматолог собирает анамнез, проводит визуальный осмотр. Пальпирует (прощупывает) регионарные лимфоузлы. Может назначить соскоб, мазок с поверхности образования, биопсию, анализ крови. Направить пациента на УЗИ внутренних органов, рентген, КТ, МРТ.

Лечение

Основной способ лечения базальноклеточного рака – хирургический. Применяются классические и продвинутые, щадящие методики. Микрохирургия MOHS помогает удалять минимальное количество тканей – только пораженные болезнью. При операции врач иссекает опухоль под углом 45 градусов, послойно. Фрагменты биоматериала сразу направляются на микромолекулярное исследование. При выявлении в образцах с края образования атипичных клеток зона иссечения расширяется только в соответствующую сторону. Объем резекции сокращается. Косметические дефекты минимизируются. Риск рецидива сводится почти к нулю.

В клинике используются технологии лазерной хирургии, криодеструкции, криолучевого удаления новообразований, выскабливания с электрокоагуляцией. Безоперационные методы фотодинамическое терапии, иммунокриохирургии, химиотерапии.

Сравнение хирургических способов удаления опухоли:

Параметр	Операция Mohs (Моса)	Хирургическое иссечение	Лучевая терапия	Криодеструкция
Отсутствие рубца после операции	V	X	V	X
Полное излечение (низкий риск рецидива)	V	X	X	X
Фиксированная стоимость	V	X	X	X

Профилактика

Снизить вероятность развития карциномы кожи носа помогают

уменьшение времени нахождения на солнце, особенно с 11:00 до 16:00;
минимизация либо исключение посещения солярия;
ношение головных уборов с полями, козырьком;
укрепление иммунитета;
использование солнцезащитных очков, средств для кожи летом, зимой в межсезонье.

Куда обратиться за помощью

Заметив подозрительные образования на голове, стоит как можно быстрее прийти на прием к дерматологу. «Клиника кожи» предоставляет профессиональную помощь, обеспечивает оперативную диагностику в день первой консультации.

Благодаря современным диагностическим методам и опыту специалистов исключается базалиома у части пациентов без биопсии.
Гистологические исследования выполняются в лаборатории медицинского центра максимально быстро. Можно уменьшить объем операции.
При отсутствии признаков метастазов лимфоузлы не удаляются.
В операциях участвуют пластические хирурги, благодаря чему достигается хороший эстетический эффект. Косметические швы уменьшают вероятность образования крупных рубцов. Выполняются реконструктивные операции – одномоментно или позднее.
Новообразования возле глаз и других областях удаляются максимально бережно.
Цены лечения адекватные, включают только необходимые затраты.

Этапы лечения

Первичный прием

Консультация у доктора в запланированное время.

Верификация диагноза, выбор метода и плана лечения, определение даты проведения операции MOHS.

Длительность: 20-60 минут

Сдача анализов

Проводится сдача крови натощак и госпитальный предоперационный скрининг.

Все анализы сдаются и обрабатываются в день обращения.

Получение результатов:
через 48 часов

Операция

Оперативное лечение за 1 день.

При операции по MOHS срок реабилитации в 2,5 раза меньше по сравнению с другими методами удаления.

Риск рецидива менее 0,01%.
Предоставляем гарантии
и 10 лет контроля.

Примеры работ

Результаты работ

Пациентка 60 лет

Слайд 1

Слайд 2

Диагноз: базалиома кожи волосистой части головы

Слайд 1 – Крупный очаг на коже волосистой части головы

Слайд 2 – Результат ушивания дефекта

Описание

Предоперационная разметка. Маркером указаны дерматоскопические границы.

Операция по Mohs. От намеченных границ сделан отступ в два миллиметра. Удаленный фрагмент с опухолью помещен в чашку Петри для транспортировки в лабораторию. Рассечение крупного фрагмента на более мелкие, которые после получения срезов смогут поместиться на предметном стекле. Цветовая маркировка границ опухоли и послойное удаление опухоли. Линейное ушивание дефекта. В данном случае форма дефекта позволила обойтись без лоскутной техники.