Базалиома относится к наиболее распространенным разновидностям кожных онкологических заболеваний (около 80%). Новообразование формируется из клеток базального слоя. БКР имеет множество форм, каждая из которых характеризуется своими особенностями и требует определенного подхода в лечении.
Что такое БКР?
БРК развивается очень медленно и на начальных этапах хорошо поддается лечению. Внешне базалиома представляет собой маленькое уплотнение на коже, которое со временем начинает расти, принимать уплощенную форму. Новообразование может кровоточить, зудеть или шелушиться.
К причинам возникновения БРК относят частое пребывание на солнце без защиты, сниженный иммунитет, контакт с токсическими веществами. Чаще заболевание встречается у людей старше 50-60 лет. Повышается риск столкнуться с базальноклеточным раком кожи у людей с наследственной предрасположенностью, а также при наличии большого количества доброкачественных новообразований, который могут переродиться (родинки, папилломы).
Важно своевременно обращаться за медицинской помощью. На первых стадиях, когда размер опухоли не превышает 2 см, она эффективно удаляется. На последних этапах патология распространяется на лимфоузлы. Базалиома редко метастазирует, но это возможно при запущенной форме заболевания и отсутствии какого-либо лечения.
Клиническая картина и формы заболевания
БКР может сопровождаться следующими симптомами:
- Появление образования, напоминающего родинку, с ровными краями;
- Плоские шелушащиеся пятна, напоминающие эрозию;
- Образование незаживающей ранки;
- Розовые наросты на коже;
- Зудящие пятна или узелки.
При наличии этих признаков необходимо обратиться к онкодерматологу. Он проведет осмотр, диагностику, а также определит форму базалиомы и ее стадию, назначит лечение.
Узелково-язвенная форма базалиомы
На поверхности кожи образуется один или несколько маленьких узелков с четкими границами. Они возвышаются над поверхностью и первое время не беспокоят. Постепенно узелки увеличиваются в размере, а их поверхность приобретает перламутровый отлив.
Если образований несколько, они с течением болезни срастаются, объединяются в одну опухоль. При отсутствии лечения на поверхности новообразования появляется язвочка. Опасность такой формы в том, что она может воспаляться, приноситься дискомфорт, а также прорастать в соседние ткани.
Крупноузелковая базалиома
При такой разновидности БКР на коже появляется всего один узелок. Он имеет форму полусферы и может достигать размера 2 см и больше. Поверхность новообразования остается гладкой или же покрывается малым количеством чешуек, но сильного шелушения не наблюдается.
По мере прогрессирования патологии в центре узла появляется незаживающая язвочки. Внутри можно наблюдать сукровицу. На начальных стадиях образование иссекают вместе с небольшим количеством здоровых тканей с помощью скальпеля или лазера.
Инфильтративная форма
Эта разновидность базалиомы отличается агрессивным течением. Она быстро распространяется на соседние ткани, поэтому требует эффективного комплексного лечения.
Инфильтрат образуется вокруг опухоли на 0,5-1 см. Он может значительно разрушать ткани, особенно если располагается рядом с носовыми ходами, глазами, ушными раковинами и другими естественными отверстиями.
Если БКР инфильтративной формы располагается на голове, он может достигать огромных размеров, что усложняет его удаление.
Папилломатозная или бородавчатая
Такая базалиома внешне похожа на цветную капусту. Опухоль представляет собой скопление узелков, которое может увеличиваться в размерах, но никогда не затрагивает здоровые ткани. Язвы в этом случае не образуются.
На начальной стадии подобная форма кожной онкологии напоминает скопление папиллом. Из-за ошибочной постановки диагноза пациент может получить неправильное лечение. Поэтому важно проходить полное обследование, включающее также биопсию с гистологическим исследованием.
Поверхностная базалиома
Эту разновидность называют также педжетоидной эпителиомой. На поверхности кожи появляются образования размером до 4 см, которые не прорастают вглубь тканей и не возвышаются над ними. Эпителиома имеет розовый или алый оттенок, а также жемчужные, немного приподнятые края.
Заболевание отличается доброкачественным течением. Оно практически никогда не разрушает ткани и не приводит к тяжелым осложнениям. Пятна могут расти в течение десятилетий и при этом никак не беспокоить больного, не вызывать других симптомов и негативных последствий.
Склеродермоподобная форма
Сначала появляется небольшая бляшка светлого цвета с шероховатой поверхностью. По мере развития заболевания по краям возникают воспаляющиеся ранки и язвочки. В некоторых случаях на месте бляшек образуют кисты, наполненные кальцинатами. Края опухоли нечеткие.
Это редкий и агрессивный вид кожного рака (не более 2% всех случаев БКР). Язвы возникают не всегда. При благоприятном течении остается только бляшка.
Фиброзная разновидность
Заболевание начинается с образования небольшого узелка на коже. Со временем кожа в пораженной области истончается, через нее просвечивают кровеносные сосуды.
Опухоль растет медленно, но при отсутствии лечения может поражать соседние ткани, в редких случаях – метастазировать.
Тюрбанная форма (цилиндрома, опухоль Шпиглера)
Такая опухоль представляет собой множество новообразований. Их количество может достигать 10. Образования локализуются на волосистой части головы, редко – на конечностях.
Заболевание отличается длительным и доброкачественным течением. Опухоли выглядят как синюшные или фиолетовые узелки, могут разрастаться до 10 см. Новообразования иссекают хирургическим способом. После удаления они крайне редко рецидивируют. При отсутствии лечения доброкачественный процесс практически никогда не перерастает в злокачественный, но усугубляются косметические дефекты из-за роста опухоли.
Информация проверена экспертом
Главный врач, кандидат медицинских наук, онколог, дерматолог.
Первый сертифицированный Mohs-хирург, прошедший полный цикл (2 года) обучения
Стаж: 29 лет
