Вопрос ранней диагностики онкологических заболеваний в последние годы становится все более актуальным. Медицина не стоит на месте, но многое зависит от бдительности самих пациентов, их ответственного отношения к своему здоровью. При возникновении подозрительных пятен, родинок, сыпи и других кожных патологиях важно сразу же обращаться к специалисту (дерматологу или онкологу) для прохождения скрининга.
Типы рака кожи
Существует несколько разновидностей злокачественных новообразований, поражающих кожные покровы. Своевременное их выявление снижает вероятность образования метастаз и повышает эффективность лечения, позволяет снизить риск рецидива.
Выделяют следующие типы:
- Меланома. Эту разновидность онкологии называют наиболее агрессивной, поэтому ранний скрининг в данном случае играет особенно важную роль. Опухолевые клетки вырабатываются из меланоцитов, отвечающих за пигмент. Особенность заболевания в том, что меланома очень быстро поражает ткани, сосуды и внутренние органы.
- Саркома. Саркома представляет собой редко встречающееся заболевание, поражающее соединительные ткани дермы, нервы, сосуды, жировую прослойку. Подобная патология представляет опасность для жизни и поддается лечению только на ранних стадиях.
- Базальноклеточный рак. Наиболее распространенная разновидность, затрагивающая базальный слой дермы. Он практически никогда не образует местастаз, но может поражать глубокие ткани, что приводит к косметологическим дефектам и усложняет процесс удаления образования.
- Плоскоклеточный рак. Заболевание поражает клетки эпителия. Оно может распространяться на другие ткани, но является менее злокачественным, чем меланома.
Когда проводится скрининг?
Злокачественные образования кожных покровов лидируют по распространенности среди онкозаболеваний. Но современные методы обследования позволяют своевременно его выявлять, снижать риск смертности и негативных последствий.
Скрининг представляет собой метод диагностики, необходимый для определения злокачественных новообразований. Проверять и осматривать дерму на наличие подозрительных образований можно регулярно самостоятельно, но рекомендуется раз в год посещать специалиста и проводить осмотр. Особенно это касается людей, обладающих 1 и 2 фототипом кожи.
Пациенты должны обращать внимание на следующие патологии:
- Появление родимого пятна, которое быстро растет;
- Наличие родинок, которые со временем растут, меняют форму или цвет;
- Ороговение поверхности родинки или кровоточивость;
- Неоднородная структура родинки;
- Появление болезненных зудящих пятен;
- Шелушащиеся сухие пятна;
- Язвочки, ранки, которые долгое время не заживают.
При любом из вышеперечисленных симптомов не рекомендуется откладывать посещение врача. Онкоскрининг позволит обнаружить злокачественные новообразования на ранней стадии, что улучшает прогноз и повышает эффективность дальнейшего лечения.
Что представляет собой ранняя диагностика?
Онкоскрининг – это регулярные обследования, проводимые для определения онкозаболеваний на начальной стадии. Он включает в себя различные диагностические процедуры, затрагивающие не только дерму, но и слизистые.
К методам скрининга относятся:
- Визуальный осмотр дермы, родинок, узелковых и прочих образований;
- Дерматоскопия (обследование с помощью дерматоскопа, значительно увеличивающего изображение, что позволяет определить признаки злокачественного образования, которые сложно заметить при визуальном осмотре);
- Биопсия (лабораторное обследование срезанного образца для выявления злокачественного процесса);
- Цитологическое исследование соскоба, определяющее наличие атипичных клеток;
- Анализ крови на онкомаркеры.
Выделяют различные виды биопсии. Пункционная проводится с помощью иглы, позволяет собрать образцы даже глубоких тканей. Такой способ часто используется при подозрении на меланому. Срезовая биопсия осуществляется с помощью тонкого лезвия. Врач срезает тонкий пласт кожи и отправляет на гистологическое исследование. Срезовая разновидность назначается при подозрении на базальноклеточный или плоскоклеточный рак. Эксцизионный или инцизионный тип предполагает полное или частичное удаление новообразования, после чего его проверяют на злокачественность.
Обладателям светлой и чувствительной дермы рекомендуется обследоваться 2 раза в год: до начала летнего сезона и после него.
Можно ли определить рак кожи по внешним признакам?
При осмотре онкодерматолог может заподозрить наличие злокачественного процесса, но постановка диагноза осуществляется только после полного обследования.
Врач обязательно осмотрит проблемные участки и соберет анамнез. Важно предоставить полную информацию специалисту: как давно появились образования или изменения, присутствуют ли неприятные ощущения (зуд, болезненность).
Онкодерматолог обратит внимание на пятна или образования необычной формы, выделяющие кровянистую или прозрачную жидкость, быстро растущие.
Чтобы точно определить, менялся ли цвет, форма и другие параметры новообразования, можно проводить фотофиксацию.
Что такое картирование в онкоскрининге?
Если образования уже присутствуют, детально отследить изменение позволит картирование. Это процедура создания визуальных карт для контроля новообразований. Картирование помогает отследить даже крошечные изменения и своевременно назначить лечение.
С помощью этой процедуры создается многослойные изображения, с помощью которых фиксируются данные о глубине, ширине и других параметрах образований. Эти данные используются в скрининге.
К положительным сторонам картирования относят:
- Довольно высокую информативность и точность диагностики;
- Отслеживание динамики даже малых изменений;
- Возможность ранней диагностики агрессивных форм рака.
При возникновении любых тревожных признаков не стоит медлить с обследованием. Также рекомендуется проверяться у дерматолога даже при отсутствии симптомов людям, у которых есть наследственная предрасположенность к кожному раку, обладателям тонкой, чувствительной белой кожи.


Главный врач, кандидат медицинских наук, онколог, дерматолог.
Первый сертифицированный Mohs-хирург, прошедший полный цикл (2 года) обучения
Стаж: 29 лет