Базальноклеточный рак кожи — злокачественный процесс, который в подавляющем большинстве случаев провоцируется чрезмерной инсоляцией. Именно этим объясняется излюбленная локализация базалиом. Обычно новообразование находится на лице, шее или открытых участках рук. Поэтому при хирургическом удалении крупных опухолей обязательно делают пластику. Она выполняется несколькими способами, а наиболее распространенным является удаление базалиомы с применением кожных лоскутов. О том, как проводится эта процедура, читайте в сегодняшней статье.
Особенности и виды пластики кожными лоскутами
Вероятность рецидивирования базальноклеточного рака кожи во многом зависит от того, насколько качественно было удалено новообразование. Если в ране останутся измененные клетки, рано или поздно паталогический процесс возобновится. Именно поэтому базалиому удаляют с захватом здоровых тканей. При этом величина отступа зависит от индивидуальных факторов и нередко превышает 10 мм. Таким образом, при иссечении базалиомы размером 1 см диаметр раны может составить 3-4 см. Если закрыть ее путем стягивания краев, натяжение приведет к смещению кожи и формированию косметического дефекта.
Чтобы обеспечить удовлетворительный в плане эстетики и функциональности результат, врачи применяют пластику с использованием кожных лоскутов. При этом техника выполнения операции зависит от размера опухоли, ее расположения и других индивидуальных факторов. В частности, для закрытия дефекта могут применяться как местные лоскуты, так и аутотрансплантаты, взятые с других участков тела.
Специалисты различают несколько видов пластики с использованием кожных лоскутов. Так, к примеру, при хирургическом лечении базалиомы могут использоваться следующие методы:
- по Диффенбаху с нанесением послабляющих разрезов;
- по Шимановскому с использованием встречных прямоугольников;
- по Лимбергу с задействованием встречных треугольников.
Также возможно использование других методик. При выборе той или иной техники врач всегда ориентируется на клиническую картину и исходит из интересов конкретного пациента. Только так можно обеспечить наилучший результат операции.
Восстановление после удаления базалиомы и пластики
При закрытии кожного дефекта лоскутами пациенту показано умеренное давление на рану в течение двух суток после вмешательства. Для этого применяют эластичные бинты или специальные тампоны. Кроме того, в первые дни используют холодные компрессы. Сочетание холода и давления помогает уменьшить отечность и способствует лучшему заживлению. Также необходимо ежедневно обрабатывать рану антисептическими препаратами, чтобы минимизировать риск развития послеоперационного воспаления.
Как правило, период первичной реабилитации длится от 7 до 10 дней. В это время пациенту следует:
- отказаться от использования декоративной и уходовой косметики (за исключением специальных средств, рекомендованных врачом);
- избегать тяжелых физических нагрузок, а также посещения спортивного зала, солярия, бани, сауны, бассейна;
- соблюдать рекомендации врача, в том числе принимать назначенные противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Время заживления раны зависит от ее размера и локализации, а также от регенерационной способности организма. Обычно небольшие дефекты затягиваются за 2-3 недели. Для восстановления после объемных вмешательств требуется несколько месяцев.
Обратите внимание! После удаления базалиомы необходимо регулярно посещать онкодерматолога для контроля состояния и выявления возможных рецидивов заболевания. Стандартный график наблюдения подразумевает осмотр у врача через 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции. В течение дальнейших десяти лет пациенту необходимо посещать специалиста 1 раз в год.
Операция, пластика и наблюдение в «Клинике кожи»
Основной специализацией медицинского центра «Клиника кожи» является лечение базальноклеточного рака. Работая в этом направлении с 2013 года, мы не только освоили современные методики удаления новообразований, но и накопили огромный опыт. Благодаря этому наши пациенты могут рассчитывать на:
- применение надежных хирургических методов с минимальными рисками рецидива;
- эстетичный результат операции, в том числе при неудачном расположении базалиомы;
- комплексный подход к лечению, который позволяет оперироваться и наблюдаться у одного врача.
Нужна более подробная информация об удалении базалиомы с последующей пластикой кожными лоскутами? Запишитесь на консультацию через форму на сайте или по телефону: 8 (800) 550-22-03.
